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<p>Bruce Fink – A Clinical Introduction to Lacanian Psychoanalysis: Theory and Technique知乎写了一篇相关文章<em>A Clinical Introduction to Lacanian Psychoanalysis: Theory and Technique</em></p><p>知乎被邀请写了一篇相关回答，不过与这个音频可能没有那么大关联：</p><p>因为没有患者欲望着真正的改变，真正的改变从来都是治疗者的欲望。</p><p>当然，这是一个拉康的视角，或者说在拉康看来，所有的其他治疗方法，例如“凡是在谈论如果患者/来访不想改变，那么咨询中的改变都不太可能”这样的，依赖于来访/患者”想要变好的意志（will to get better）“或者一种”真诚想要改变的欲望（genuine desire to change）“都是不可能的。</p><p>拉康的视角于大部分治疗方法都不同，那就是患者从来没有想过真正的改变，不论是抑郁，焦虑，狂躁，强迫，分裂，偏执等等都是为了让来访维持现状而发展出来的症状（symptoms），而他们为数不多的能量都被这些症状所束缚住了，打个比方，就像一些在美国只能吃垃圾食品的人，是他们不想吃健康食品么？他们当然知道垃圾食品是有害的，但是如果不吃，他们就活不下去了，而症状有时就是这样的东西。</p><p>所以拉康派的临床首先会清晰的一点就是：不只是旁观者，甚至是患者/来访本人都完全知道自己的症状，知道自己身上有什么问题，ta清清楚楚的了解一切这样的表现是危害自己的长期发展和心理健康，但他还是会继续这样，为什么？因为通俗来讲，这些症状就是他们唯一知道能维持自己舒适的方式，用一个非常拉康的话来说，那就是这些症状就是他们唯一的享乐（enjoy），就像一个抛妻弃子的酒鬼一样，他难道不知道喝酒是坏的，强迫性酗酒是错误的么？我们时常可以看到这种醉鬼在醉酒之后嚎啕大哭，反复的发誓和反思，但问题就在于他们依旧很难做出真正的改变，因为喝酒是他们唯一知道的享乐。而抑郁，焦虑，强迫等等症状也可能和这些类似。</p><p>既然这样，我们凭什么用简单的几句话就让一个有几十年习惯的人瞬间做好”改变“的准备，打心底里想要改变呢？甚至这个习惯还是患者/来访赖以生存的习惯，在拉康派看来，治...