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<h3>研究背景与目的</h3><p>炎症性肠病（IBD）包括克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC），其全球发病率和患病率正不断上升，目前尚无治愈方法，患者需长期随访和昂贵治疗。尽管 IBD 病因尚未明确，但环境因素（尤其是饮食）的作用日益受到关注，而既往观察性研究数据存在异质性和不一致性。因此，本研究旨在系统回顾和荟萃分析发病前饮食与 IBD 风险的关联。</p><h3>研究方法</h3><ol> <li><strong>检索与纳入标准</strong>：遵循 PRISMA 指南，检索 OVID Medline、Embase 和 Scopus 数据库（截至 2025 年 5 月 8 日），纳入前瞻性队列研究或嵌套于前瞻性队列的病例对照研究，要求研究对象为健康人群，且饮食评估先于 IBD 诊断，排除回顾性病例对照研究、综述和荟萃分析。</li> <li><strong>数据提取与分析</strong>：由两位作者独立筛选文献，第三位仲裁分歧；采用随机效应模型进行荟萃分析，合并各暴露类别的风险比（HR），以最低暴露组为参照；使用 STROBE 标准评估研究质量，R 软件进行统计分析。</li></ol><h3>研究结果</h3><ol> <li><strong>纳入研究特征</strong>：初始检索得到 7916 项研究，最终纳入 72 项（65 项成人研究，7 项儿童研究），涵盖 2,043,601 名参与者，平均年龄 53.1 岁，平均随访 12.8 年，其中 1902 人发展为 CD，4617 人发展为 UC。</li> <li><strong>饮食与 CD 风险的关联</strong>： <ul> <li>增加风险：炎症性饮食（合并调整后 HR=1.63，95% CI：1.26-2.11）、超加工食品（合并调整后 HR=1.71，95% CI：1.36-2.14）；</li> <li>降低风险：高纤维摄入（合并调整后 HR=0.53，95% CI：0.41-0.70）、地中海饮食（合并调整后 HR=0.59，95% CI：0.43-0.81）、健康饮食（合并调整后 HR=0.70，95% CI：0.54-0.91）、未加工或轻度加工食品（合并调整后 HR=0.71，95% CI：0.53-0.94）。</li> </u...